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痔疮or直肠癌?傻傻分不清楚

发表时间:2018-12-18
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    12月13日上午,鹤壁的邹先生带着检查报告来到了普外科副主任医师万相斌主任的诊室,结果显示为直肠癌中期。这对于53岁的邹先生来说简直晴天霹雳。自今年8月份以来,邹先生出现便血症状,一直以为是痔疮就没当回事儿,前几天感觉情况较严重打算到医院做痔疮切除手术。经肛肠科医生手诊,发现距离肛门3厘米处有不规则肿物,遂建议邹先生到我院做病理检查,结果就出现了开头那一幕。

    “痔疮咋就变成癌症了?”邹先生反复的询问医生。万相斌主任说:“痔疮和直肠癌在很多人看来表面上都有出血的症状,但实际上却是截然不同的两种疾病。很多患者早期误把直肠癌当痔疮来治,导致延误了病情,错过了最佳的治疗时机……”

    据了解,目前全球每年约新增200万结直肠癌患者,它也逐渐上升为全球第二大多发肿瘤疾病,其中直肠癌患者越来越多,越来越常见。

    今天我们就来聊一聊到底如何区分痔疮和直肠癌

     

    直肠癌和痔疮有什么样的关系?

    直肠癌和痔疮的发病部位都在直肠部位,而且这两种疾病有一个共同特点是便血。据我院普外科万相斌主任介绍,痔疮的临床表现是,便后出鲜血及痔块的脱出,无气味,偶尔会瘙痒、肛门不适、剧痛等症状;而直肠癌伴有血性粘液,同时会有腐臭气味。他强调,痔疮并不会转化为直肠癌,痔疮是肛缘皮下的血管及周围组织扩张、增生;而肿瘤是结直肠黏膜的异常增生改变。

     

    早期直肠癌具体有哪些症状?

    直肠癌患者一般分为早、中、晚三期来制定方案进行治疗,早期治疗最快捷,也最有效。

    便血是所有大肠癌的早期症状之一,因此不管任何时候的直肠出血,即使知道患有痔疮或憩室,都要警惕癌肿的可能。由于癌肿所在部位的不同,出血量和性状各不相同,早期多在大便的一侧附有少量新鲜血痕;排便不畅但不是单纯的便秘,而是便秘与腹泻交替,常有排不尽的感觉,到肿瘤发展到一定程度时会出现排便习惯改变例如时间长、次数多、里急后重等;晚期则有排便梗阻、消瘦甚至恶病质例如出现消瘦乏力、腹部不规则包块突出、腹痛、腹胀、呕吐和排气受阻等症状。当肿瘤侵犯膀胱、尿道、阴道等周围脏器时会出现尿路刺激症状、阴道流出粪液、骶部及会阴部疼痛、下肢水肿等。

     

    如何预防直肠癌

    大多数患者对早期症状不了解,警惕性不高。据万主任介绍,直肠癌病因大多与直肠息肉、慢性炎症及遗传因素有关。发病年龄多在30-60岁之间,如能早期发明实时治疗,预后较佳。

    直肠癌的高发年龄为45岁左右,但如今临床上30岁左右的年轻结直肠癌患者也是频频出现,这很可能跟年轻人喜欢熬夜、吃夜宵、吸烟、喝酒等不良生活习惯有关。因此,预防结肠癌要做到“合理膳食、适当运动、戒烟戒酒、定期体检”。

    万主任建议,四十岁以上人群尽量每年做一次胃肠镜检查,如未发现问题,可间隔三年再做一次。同时,日常饮食尽量控制高蛋白类食物的摄入,多吃富含膳食纤维的食物,例如蔬菜、水果、谷类及豆类。蔬菜中的十字花科蔬菜含丰富抗氧化维生素C及胡萝卜素,可抑制致癌物质亚硝胺的合成,此类蔬菜包括花椰菜、西兰花、芥菜、白菜等。

    (宣传办 刘倩)